Rappel épidémiologique

Une dermatose fréquente. Le psoriasis affecte entre 2 et 4 % de la population avec un sex-ratio de 1 :1. La poussée inaugurale s’observe généralement entre 10 et 20 ans s’il s’agit d’un psoriasis familial et entre 20 et 40 ans pour le psoriasis sporadique.

Des facteurs favorisants. Divers facteurs favorisent ou déclenchent une poussée de psoriasis : stress, choc psychologique (à l’origine de 40 % des poussées psoriasiques et de 80 % des aggravations), asthénie, tabagisme, alcoolisme, infections (streptocoques, VIH), maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI), traumatismes cutanés (contusions, excoriations, acupuncture, vaccination, tatouage, etc.) à l’origine du phénomène de Kœbner (évolution d’une inflammation locale en psoriasis), certains médicaments (lithium, antimalariques de synthèse, bêtabloquants, IEC, terbinafine orale, AINS, interférons, interleukine-2, etc.), arrêt brutal d’une corticothérapie, locale ou systémique. En général, une exposition au soleil est favorable - mais 5 à 10 % des patients voient, inversement, leur psoriasis aggravé par le rayonnement solaire -.