Obligations vaccinales

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Publié le 05/03/2018

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La politique de vaccination est élaborée par le ministre chargé de la santé qui fixe les conditions d’immunisation, énonce les recommandations nécessaires et rend public le calendrier des vaccinations après avis de la Haute Autorité de Santé. Le calendrier vaccinal fixe les vaccinations applicables aux personnes résidant en France en fonction de leur âge, émet des recommandations vaccinales « générales » et « particulières » propres à des conditions spéciales (risques accrus de complications, d’exposition ou de transmission) ou à des expositions professionnelles. Depuis 2017, le Comité Technique des Vaccinations est devenu la Commission Technique des Vaccinations.

Devant l’insuffisance de la couverture vaccinale et face à la réapparition d’épidémies (tout récemment celle de rougeole), le ministère de la Santé a recommandé d’élargir l’obligation vaccinale à onze vaccins chez les enfants de moins de deux ans nés à partir de 2018 (trois vaccins infantiles étaient jusqu'alors obligatoires : contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite ; huit autres étaient recommandés : coqueluche, rougeole-oreillons-rubéole, hépatite B, Hæmophilus influenzae B, pneumocoque, méningocoque C : ce sont ces derniers qui ont été rendus obligatoires en plus des trois autres). Le système immunitaire du jeune enfant peut théoriquement répondre à 10 000 vaccins à la fois : ces 11 vaccins, même s’ils étaient administrés en une seule fois, ne mobiliseraient qu’environ 0,1 % de son système immunitaire. Il ne faut pas négliger l’importance des rappels chez l’enfant : ils sont indispensables pour conférer une protection à long terme et leur pertinence ne peut être questionnée.