Posologies recommandées et plans de prise (par voie orale, sauf mention contraire)

Publié le 05/06/2020

Quelques posologies chez l’adulteMaladie de Parkinson :-> Agonistes dopaminergiques :- Apomorphine : en sous-cutané, dose initiale de 1 mg, augmentée ensuite par palier de 1 mg jusqu’à obtention du déblocage. Agit en quelques minutes et pendant moins d’une heure. L’apomorphine peut être également administrée par une pompe, avec une délivrance sur 12 ou 24 heures, avec possibilité de bolus.- Pramipexole : posologie initiale de 0,26 mg/j en une seule prise, puis augmentation progressive tous les 5 à 7 jours. La posologie maximale est de 3,15 mg/j.- Ropinirole LP : posologie initiale de 2 mg/j en une seule prise, puis augmentation progressive par palier hebdomadaire de 2 mg. La posologie maximale est de 24 mg/j.- Rotigotine : 1 dispositif transdermique par jour (4 dosages disponibles : 2, 4, 6 et 8 mg/24 heures), approximativement à la même heure. La zone d’application doit être changée à chaque fois. Ne pas exposer la zone d’application à une source de chaleur externe.-> Anticholinergiques :- Bipéridène : 4 à 8 mg/j en une seule prise, le matin, à distance du petit-déjeuner.- Trihexyphénidyle : 4 à 10 mg/j en 2 à 3 prises. Tropatépine : 2,5 mg à 20 mg/j.À savoir : ces médicaments ne doivent jamais être interrompus brutalement en raison du risque de survenue d’un état confusionnel avec déshydratation aiguë (collapsus).-> Antiglutamate :- Amantadine : en monothérapie, 100 mg à 200 mg deux fois par jour ; en association, 100 à 200 mg/j.-> ICOMT :- Entacapone : 200 mg avec chaque dose de lévodopa/inhibiteur de la dopadécarboylase (maximum : 2 000 mg/j). En cas d’arrêt, il est nécessaire d’ajuster la posologie de lévodopa. Tolcapone : 100 mg, 3 fois par jour, avec chaque dose de lévodopa/inhibiteur de la dopadécarboxylase (maximum : 600 mg/j).-> IMAO B :
- Rasagiline : 1 mg/j en prise unique, pendant ou en dehors des repas.- Safinamidum : posologie initiale de 50 mg par jour, pouvant être portée à 100 mg par jour ; pendant ou en dehors des repas.- Sélégiline : 5 à 10 mg/j, soit en une seule prise le matin, soit en deux prises, le matin et au déjeuner.-> Lévodopa :- Lévodopa/bensérazide : la posologie doit être très progressivement augmentée, en cherchant la dose minimale efficace, en commençant par 62,5 mg 3 à 4 fois par jour.À savoir : la dompéridone peut prévenir les troubles digestifs et l’heptaminol une hypotension.Sclérose latérale amyotrophique- Rilutek : 50 mg matin et soir, à 12 heures d’intervalle.Maladie d’Alzheimer- Donépézil : 5 à 10 mg/j le soir au coucher.- Ebixa : 5 à 20 mg une fois par jour.- Exélon : 1,5 à 6 mpg, deux fois par jour.- Réminyl : 4 à 12 mg, matin et soir


Source : lequotidiendupharmacien.fr