Proposer une définition objective de l’insuffisance cardiaque chronique reste une gageure : il n’est pas possible de mettre en évidence de dysfonction valvulaire, ventriculaire ou cardiaque, ni de changement de flux, de pression, de dimension ou de volume qui permettrait de reconnaître directement et de façon univoque les patients atteints de cette pathologie. Le diagnostic d’insuffisance cardiaque demeure donc délicat : il repose sur un jugement clinique basé sur l’anamnèse, l’examen et des tests appropriés.