Les craintes de la mère

« J’ai peur d’avoir mal »Le positionnement est très important pour limiter le risque d’avoir des mamelons douloureux. Il est donc important de savoir rappeler les bonnes positions à adopter : position de la berceuse, berceuse modifiée, position inclinée, position allongée, position « ballon de rugby ». La bouche du bébé doit être grande ouverte, sa langue en forme de gouttière légèrement sortie. Le bébé aborde le sein avec son menton, et ses lèvres sont retroussées sur le sein (effet ventouse). Sa bouche englobe une grande partie de l’aréole, son menton est enfoui et son nez est dégagé. Sa tête est légèrement inclinée en arrière.« J’ai peur qu’il ne boive pas assez »Accompagnant cette question, les parents se demandent souvent combien de tétées proposer au bébé. Or chaque bébé est différent, la règle d’or est d’allaiter à la demande, sans limite et sans intervalle fixe, dès les signes d’éveil et si possible sans attendre ses pleurs. En moyenne, un bébé tête de 8 à 12 fois par jour, y compris la nuit (1 à 5 fois) pendant les premières fois (mais ce n’est qu’une moyenne .).Pour repérer que bébé a faim, surveiller les différents signes : mouvements des yeux, des lèvres, de la tête, bruits de succion, agitation, main à la bouche… Attention aux bébés qui ne pleurent presque jamais : cela ne veut pas dire qu’ils n’ont pas faim.On propose les deux seins au nourrisson mais il est important que le bébé aille au bout de la tétée sur le premier sein : la composition du lait s’enrichissant (notamment en graisses) au cours de la tétée, si le bébé ne va pas jusqu’au bout, le volume de lait ingéré sera pauvre en graisses et de trop grandes quantités de lactose arriveront dans l’intestin du bébé, qui pourra alors présenter des signes de coliques. On lui propose ensuite le deuxième sein, qu’il ne prendra pas forcément. C’est le dernier qu’il a tété qu’on lui proposera à la prochaine tétée.Pour repérer les signes d’une tétée efficace : le bébé est bien réveillé, le rythme de la tétée est ample et régulier, avec de longues salves de succions entrecoupées de courtes pauses sans lâcher le sein, et une déglutition à chaque mouvement de succion. On voit les mouvements de sa tempe et de ses oreilles. À la fin de la tétée, ses bras et ses mains sont relâchés et sa bouche est humide.La maman, quant à elle, ressent de la soif, des picotements dans les seins, des contractions les premiers jours.On peut aussi s’appuyer sur le nombre de selles (le premier mois plus de 3 par jour, molles, granuleuses et jaunes, puis à partir de 4 à 6 semaines d’allaitement, la fréquence des selles peut se ralentir et ne plus être quotidienne) et d’urines (5-6 couches lourdes par 24 heures).Une hygiène à modifier?La douche quotidienne suffit largement, sans trop savonner les seins pour ne pas assécher et dénaturer leur odeur : il ne s’agirait pas de perturber bébé. Par contre, il est important de se laver les mains avant chaque tétée.