Un peu de physiopathologie

La fatigue, comme l’asthénie, est une réaction de l’organisme, résultant de l’inadéquation entre ses ressources et les sollicitations auxquelles il est soumis. Au niveau métabolique peuvent être constatés : un ralentissement de la synthèse protéique, une diminution des échanges gazeux et de la production d’énergie ainsi que l’accumulation des déchets dans les muscles et le sang.

Trois types d’asthénie sont définis : l’asthénie fonctionnelle, l’asthénie organique et l’asthénie psychique. Ces deux derniers types nécessitent une orientation médicale.

L’asthénie fonctionnelle (ou réactionnelle), est la conséquence d’un mode de vie perturbé : manque de sommeil, alimentation déséquilibrée, stress, surmenage physique et/ou psychique… Elle se traduit par un réveil difficile et une sensation de fatigue dans l’après-midi, disparaissant en soirée. Le sommeil n’est pas réparateur, les difficultés à l’endormissement étant souvent présentes (nervosité, insomnie). Elle peut être corrigée en éliminant la cause et pallier les carences existantes (acides aminés, vitamines, minéraux…).

L’asthénie organique est secondaire à une pathologie infectieuse, cancéreuse, endocrinienne ou hématologie (anémie). D’abord vespérale, elle est soulagée transitoirement par le repos. Elle se manifeste par une fatigabilité rapide à l’effort. L’amélioration de l’asthénie organique est due au traitement de la maladie, ce qui nécessite une prise en charge médicale. Un traitement symptomatique peut cependant être proposé par le pharmacien.

Enfin l’asthénie psychique est présente dès le matin, pour disparaître le soir. Le patient décrit un manque d’énergie et de motivation, avec un sentiment d’incapacité et des troubles du sommeil (insomnie et réveils nocturnes). L’asthénie psychique a pour origine l’anxiété, la dépression et les troubles du sommeil. Le pharmacien ne peut que proposer des solutions d’accompagnement (homéopathie, phytothérapie) d’un traitement médical prescrit.