Les anticholinergiques agissent essentiellement sur le tremblement et, à un degré moindre, sur la rigidité.
Les agonistes dopaminergiques et la lévodopa améliorent l’akinésie (difficulté ou retard à la mise en route d’un mouvement volontaire), la rigidité, les tremblements, ainsi que l’apathie.
L’amantadine est un antiparkinsonien mineur, utilisé seul dans les formes débutantes ou en association dans les formes plus évoluées.
Les IMAO-B peuvent être utilisés en monothérapie ou comme adjuvant de la lévodopa. Les ICOMT sont uniquement utilisés comme adjuvant de la lévodopa.
L’apomorphine s’administre à la demande, par voie sous-cutanée, au cours des phénomènes « on-off ».
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Quelques cas particuliers
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Mécanismes d’action
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