Imipraminiques.
- Amitriptyline : 75 à 150 mg/j ;
- Clomipramine : 75 à 150 mg/j, jusqu’à 250 mg/j, en commençant par 25 mg/j.
Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine.
- Citalopram : 20 à 60 mg/j, en une seule prise, à n’importe quel moment de la journée ;
- Escitalopram : 5 à 20 mg/j, en une seule prise, au cours ou à distance des repas ;
- Sertraline : 50 à 200 mg/j, en une seule prise, le matin ou le soir, au cours d’un repas.
Inhibiteurs mixtes de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline.
- Minalcipram : 100 mg/j, en deux prises de 50 mg, matin et soir, au cours des repas ;
- Venlafaxine : 75 à 150 mg (jusqu’à 225 mg/j), en 2 ou 3 prises, en respectant une augmentation progressive, ou 2 à 6 cp par jour de la forme LP (dosées à 37,5 mg) en une seule prise.
IMAO.
- Moclobémide : 300 à 600 mg/j, en 2 ou 3 prises, à la fin des repas, en évitant les prises trop tardives dans la journée.
Autres antidépresseurs.
- Agomélatine : 25 mg/j, posologie pouvant être éventuellement augmentée à 50 mg/j, en une prise unique le soir au coucher impérativement (les récepteurs mélatoninergiques et 5-HT2C subissent une expression circadienne, les MT2 ayant une sensibilité maximale au moment du passage de la lumière à l’obscurité) ;
- Norset : 15 à 45 mg/j, en une prise, de préférence le soir au coucher ;
- Tianeptine : 12,5 mg 3 fois par jour, au début des principaux repas ;
- Extrait de millepertuis : 300 à 900 mg/j, en 3 prises.
Remarquons au passage qu’en ce qui concerne les emplois dans les douleurs neuropathiques (effets par ailleurs sans rapport avec une activité proprement antidépressive), la posologie des imipraminiques est généralement inférieure à celle des indications psychiatriques, alors que ce sont des doses similaires qui sont préconisées en ce qui concerne les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine.
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