Un peu de physiopathologie

Publié le 25/09/2020

Angine, laryngite, pharyngite… ces pathologies sont toutes responsables de maux de gorge mais se distinguent par leur tableau clinique.Mal de gorge et fièvre : une angine ou une rhinopharyngite. L’angine est une inflammation des amygdales. Elle se traduit par un mal de gorge avec une sensation d'œdème. La déglutition est douloureuse. L'angine s'accompagne d'une fièvre modérée, entre 38 et 39 °C, et parfois de toux ou d'un rhume. Dans la grande majorité, l'angine est virale. Moins fréquemment, elle peut être bactérienne, à streptocoque (streptocoque bêtahémolytique du groupe A). La couleur des amygdales, rouge ou blanche, ne permet pas de distinguer une angine virale d'une angine bactérienne. En revanche, une fièvre élevée, des ganglions gonflés et douloureux et l'absence de toux sont des signes évoquant une angine à streptocoque, à confirmer par un test rapide d'orientation diagnostique.Mal de gorge sans autres symptômes : c'est le pharynx.L'inflammation du pharynx se traduit par des douleurs diffuses au niveau de la gorge. La pharyngite simple correspond au mal de gorge commun, sans autres symptômes. Une toux réflexe peut être observée. La pharyngite est généralement d'origine virale. Si une fièvre légère et un écoulement nasal sont observés, on parle de rhinopharyngite. La pharyngite simple se distingue de l'angine virale par l'absence de fièvre. En revanche, la rhinopharyngite, forme la plus fréquente, est associée à une fièvre légère, une rhinorrhée ou une congestion nasale.La voix déraille : le larynx est touché.La laryngite aiguë correspond à une inflammation du larynx, généralement d'origine virale. Cette affection se manifeste par un enrouement ou une extinction de voix, associé à une toux rauque et un mal de gorge. Sans gravité chez l'adulte, il est toujours préférable d'orienter les enfants vers une consultation médicale pour écarter une forme sérieuse de type épiglottite. L'enrouement est un signe majeur mais non exclusif de l'inflammation du larynx ; il peut aussi apparaître en cas de fatigue des cordes vocales, ou d'une irritation causée par de la fumée.

Source : lequotidiendupharmacien.fr