Quels conseils donner au comptoir ?

Publié le 28/04/2022

Mieux vaut prévenir que guérirLa prévention a un rôle majeur dans la prise en charge de la dermatite atopique. Le pharmacien peut conseiller sur le choix de l’émollient (crèmes ou baumes adaptés aux peaux atopiques comme Avène Xeracalm AD, La Roche Posay Lipikar, Bioderma Atoderm…) et expliquer les bons gestes à suivre au quotidien pour optimiser l’efficacité du traitement. Cela passe tout d’abord par des mesures hygiéniques. Les douches à l’eau tiède doivent être préférées au bain (ou pour les tout petits un bain tiède de courte durée), en utilisant des pains ou gels sans savon, sans parfum et surgras (ex : A-Derma Exomega control gel moussant émollient, Uriage pain surgras dermatologique…). La peau doit ensuite être séchée en tamponnant, sans frotter. Les vêtements les plus adaptés sont ceux en coton. En dehors des poussées, les patients peuvent aller à la piscine à condition de bien se rincer et d’appliquer une crème émolliente après. Ensuite, l’exposition aux facteurs déclenchants que sont les poils d’animaux, les pollens, la poussière… doit être limitée. Les pièces de vie doivent être régulièrement aérées. Enfin, une température fraîche doit être maintenue dans la chambre.Avoir le même discours que le médecinQue le pharmacien ait un discours concordant avec celui du médecin permet d’améliorer l’observance au traitement. En effet, beaucoup de patients ont une mauvaise image des dermocorticoïdes, qui peut aller jusqu’à la corticophobie, et doivent donc être rassurés afin de les utiliser correctement et en quantité suffisante.L’unité phalangetteElle correspond à la quantité de crème que l’on applique sur la partie distale de la phalange de l’index d’un adulte. Cette unité permet de traiter la surface cutanée équivalente à 2 paumes de mains. C’est un repère facilement compréhensible pour les patients. De plus, il peut être très utile de quantifier le nombre de tubes utilisés sur une période de poussée afin de détecter une éventuelle sur- ou sous-consommation de dermocorticoïdes.Éviter les lésions de grattageAfin d’apaiser les démangeaisons des plaques d’eczéma, on peut proposer d’utiliser de l’eau thermale en pulvérisations ou en compresses humidifiées ou encore d’appliquer du froid. Pour éviter les lésions de grattage et leur surinfection chez les enfants, leurs ongles doivent être coupés régulièrement. Enfin, les parents peuvent prévoir des gants en coton ou des moufles pour les plus petits afin d’éviter qu’ils ne se grattent la nuit.

Source : lequotidiendupharmacien.fr

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