Les questions à l’officine

Est-il exact qu’il y aurait de plus en plus d’arthrose chez les jeunes ?C’est possible. Cela soulève, notamment, la question de la responsabilité éventuelle du sport.Chez les enfants, la pratique d’un sport a des effets positifs sur le développement des structures articulaires et périarticulaires, en plus d’effets généraux. Cependant, des études, menées notamment chez des militaires en service actif ont mis en évidence des taux d’arthroses nettement plus élevés que dans la population générale ajustée à l’âge. Chez les jeunes et les sportifs, plus ils consacrent de temps à des activités physiques professionnelles ou de loisirs, plus ils sont prédisposés aux blessures et plus ils sont susceptibles de développer de l’arthrose. Mais dans le même temps, les activités physiques sont une solution thérapeutique reconnue en cas d’arthrose, voire probablement aussi un outil préventif, grâce à son influence positive sur le poids corporel et la force musculaire.Le médecin m’a dit que mon arthrose des mains pourrait être en rapport avec mon obésité. Je ne comprends pas bien le rapport. Pouvez-vous m’expliquer ?On sait maintenant que l’obésité est un facteur majeur d’arthrose, et pas seulement en raison des contraintes mécaniques qu’elle impose comme on pourrait le penser a priori. Les chercheurs ont montré que l’obésité agit aussi indirectement en activant de manière anormale les cellules du cartilage, autrement dit les chondrocytes, et en ciblant l’os de l’articulation situé sous le cartilage, en déclenchant la libération de médiateurs pro-inflammatoires qui vont détruire la matrice du cartilage. Le tissu adipeux peut synthétiser et libérer des substances, dénommées adipokines, capables d’agir à distance en exerçant des effets pro-inflammatoires, notamment sur les articulations des mains.En allant plus loin dans ce raisonnement, on peut également avancer qu’une arthrose survenant chez une personne obèse doit être considérée comme un signal d’alerte pour d’autres maladies qui pourraient être associées, comme le diabète de type 2 et les pathologies cardiovasculaires.J’ai beaucoup d’arthrose dans les doigts et au niveau des genoux, pensez-vous que des aides techniques pourraient m’être utiles ?Sans aucun doute car les aides techniques peuvent être d’un grand secours pour faciliter les gestes du quotidien.Citons par exemple les outils pour saisir des objets sur les étagères, pour aider à l’ouverture de boîtes ou de bocaux, ceux qui évitent d’avoir à se baisser. Et aussi les couverts adaptés, permettant de couper facilement sans effort, les dispositifs permettant de faciliter le geste de tourner une clé dans une serrure.Pour les genoux, outre les cannes, il faut aussi penser à des chaussures adaptées et à des semelles assurant un effet d’amorti important et une meilleure stabilité. Sans oublier non plus les orthèses de genoux.Enfin, et sans être exhaustifs, on peut encore évoquer les rehausse sièges pour toilette, les sièges tournants pour baignoire et les mains courantes dans la salle de bains.