Les produits conseils

Les probiotiquesPeu d’études ont directement comparé la constitution du microbiote gastrique des patients ayant une pathologie gastrique avec celle des sujets contrôles. Il n’y a donc pas de recommandations officielles mais les bénéfices potentiels surpassent les risques (à part chez les patients porteurs d’une voie centrale).Depuis 2007 tout-de-même, au moins 14 méta-analyses portant sur des sujets adultes ont concerné l’utilité de l’ajout d’un traitement probiotique pour l’éradication d’H. pylori. Qu’en est-il ressorti ? Les résultats sont variables selon les associations de souches utilisées. Si certaines augmentent les taux d’éradication d’H. pylori (toujours en association au traitement de référence), d’autres réduisent les effets indésirables dans leur globalité ou ne diminuent que les diarrhées. Les LactobacillusLes Lactobacillus apparaissent comme de bons candidats pour renforcer la flore gastrique, et ce pour plusieurs raisons. Tout d’abord, ils font naturellement partie du microbiote de l’estomac. Ensuite, ils semblent améliorer l’éradication d’H. pylori lorsqu’ils sont combinés aux antibiotiques (notamment L. casei et L. reuteri). En effet, des études ont montré que L. reuteri réduit significativement la charge d’H. pylori dans l’estomac en adhérant à sa surface et en formant des agrégats qui seront évacués naturellement par les voies digestives. Enfin, ils aident à reconstituer une flore microbienne déstabilisée par les traitements anti-infectieux.Saccharomyces boulaardiLa levure Saccharomyces boulardii utilisée en association des traitements antibiotiques semble augmenter les taux d’éradication d’H. pylori.Les BifidobacteriumL’utilisation de produits associant Lactobacillus et Bifidobacterium diminue significativement les effets indésirables des traitements antibiotiques et améliore donc l’observance thérapeutique.À quel moment les prendre ?Le plus souvent, il est recommandé de prendre les probiotiques 30 minutes avant un repas. Mais lors d’un traitement antibiotique, il faudra attendre 2 heures entre la prise de l’anti-infectieux et celle du probiotique. Enfin, si la durée de la cure de probiotiques dépend de la pathologie ou du symptôme pris en charge, il faudra généralement au moins 1 mois pour bénéficier de ses effets.