Chez la femme
Chez la femme, les causes d’infertilité sont multiples. Il peut s’agir tout d’abord de troubles de l’ovulation engendrés par une insuffisance ovarienne, un dérèglement hormonal, un syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ou des séquelles de chimiothérapie, radiothérapie ou chirurgie. Ensuite, les causes obstructives et mécaniques sont fréquentes. L’obstruction des trompes de Fallope est une cause majeure, qui peut faire suite à une infection sexuellement transmissible, notamment par les Chlamydia. Mais des obstacles mécaniques au niveau de l’utérus ou une endométriose peuvent également être mis en cause.
Chez l’homme
Une des causes les plus fréquentes d’infertilité chez l’homme est l’oligospermie. Elle se caractérise par un nombre anormalement bas de spermatozoïdes dans le sperme. Elle peut s’accompagner d’asthénospermie (faible mobilité des spermatozoïdes) et de tératospermie (défaut de morphologie des gamètes). Les causes possibles de l’oligospermie sont multiples. Outre les facteurs d’infertilité cités précédemment, on retrouve des déséquilibres hormonaux, des anomalies anatomiques des organes génitaux, des anomalies génétiques, certains traitements médicamenteux… L’exposition des testicules à une température élevée, notamment dans certains métiers, peut également être en cause.
Autre cause fréquente d’infertilité masculine, l’azoospermie représente l’absence totale de spermatozoïdes dans le sperme. Elle peut être due à l’absence de production de gamètes par les testicules ou à une anomalie de leur évacuation par les voies excrétrices (épididyme, canaux déférents…) ou encore à des troubles de l’érection ou de l’éjaculation.
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