Un peu de physiopathologie

La colonne vertébrale est formée d’un empilement de vertèbres superposées, solidarisées par les muscles et les ligaments, et articulées entre elles par un disque intervertébral qui sert d’amortisseur. L’unité fonctionnelle vertébrale est composée d’un segment antérieur contenant le corps vertébral, le disque et les ligaments longitudinaux qui adhèrent fortement aux disques, et d’un segment postérieur composé des articulations inter-apophysaires, des épineuses et du ligament inter-épineux. Au centre de la colonne, un canal ménage une voie de passage pour la moelle épinière, principale voie nerveuse reliée au cerveau. La queue-de-cheval est un faisceau de racines nerveuses qui cheminent dans le canal lombaire entre leur émergence de la moelle épinière et leur issue dans les trous de conjugaison vertébraux. La vertèbre peut être le siège de lésions de l’os (arthrose ou fracture), mais la pathologie peut également être d’origine discale ou disco ligamentaire, mais aussi inflammatoire, articulaire, ligamentaire ou musculaire. Toute anomalie d’un élément retentit sur les éléments du voisinage. Au rang des causes anatomiques identifiées, on trouve les troubles statiques : scoliose, hyper-lordose, discopathie dégénérative, arthrose interarticulaire.