La mobilité articulaire est assurée par l’intégrité des propriétés physiques du cartilage hyalin formé de couches de fibres de collagène et de protéines spécifiques (protéoglycanes) auxquelles sont liées des molécules variées (kératane, chondroïtine, acide hyaluronique) : il n’est colonisé que par les seuls chondrocytes. Ce tissu conjonctif, ni innervé ni irrigué, conditionne la mobilité des os, qui glissent sur sa surface, et, par son hydratation, concourt à amortir les forces transmises d’un os à l’autre.
Les fibres de collagène se rompent progressivement au fur et à mesure de l’évolution de l’arthrose. Les propriétés mécaniques du cartilage s’altèrent, avec constitution de fissurations puis d’ulcérations. Peu à peu, son épaisseur diminue alors que le plateau osseux sous-cartilagineux s’épaissit. Les chondrocytes libèrent des prostaglandines, des cytokines (IL 1, TNF, etc.), des radicaux libres et de l’oxyde nitrique, autant de substances pro-inflammatoires concourant à l’épanchement liquidien intra-articulaire et entretenant le processus morbide.
Les fibres de collagène se rompent progressivement au fur et à mesure de l’évolution de l’arthrose. Les propriétés mécaniques du cartilage s’altèrent, avec constitution de fissurations puis d’ulcérations. Peu à peu, son épaisseur diminue alors que le plateau osseux sous-cartilagineux s’épaissit. Les chondrocytes libèrent des prostaglandines, des cytokines (IL 1, TNF, etc.), des radicaux libres et de l’oxyde nitrique, autant de substances pro-inflammatoires concourant à l’épanchement liquidien intra-articulaire et entretenant le processus morbide.
Article précédent
Chez le médecin
Article suivant
Prise en charge non médicamenteuse
Médicaments de fond
Les mots du client
Médicaments symptomatiques
Rappel épidémiologique
Chez le médecin
Rappel physiopathologique
Prise en charge non médicamenteuse
Viscosupplémentation intra-articulaire
Autour de l’ordonnance
Diabète de type 2 : recommandations actualisées pour une offre thérapeutique étoffée
Formation
L’IGAS propose de remplacer l’obligation de DPC par…
Une enquête de l’ANEPF
Formation initiale : le cursus pharmaceutique doit-il évoluer ?
Rémunération
ROSP qualité : plus que deux semaines pour s’autoévaluer !