Grossesse et allaitement.
Ces médicaments, par définition, ne sont pas destinés aux femmes. Il est recommandé aux hommes usant de l’alprostadil d’utiliser un préservatif en cas de rapport sexuel avec une femme enceinte du fait du possible passage du principe actif dans le sperme et le liquide séminal.
Insuffisance rénale ou hépatique.
En cas d’insuffisance rénale sévère, il est recommandé de débuter par 25 mg le sildénafil et par 5 mg le vardénafil.
Le sildénafil et le vardénafil sont contre-indiqués en cas d’insuffisance hépatique sévère. En cas d’insuffisance hépatique légère ou modérée, il est conseillé de débuter par 25 mg de sildénafil ou 5 mg de vardénafil et par 10 mg de tadalafil, quel qu’en soit le degré.
Il est préférable de prendre le sildénafil en dehors d’un repas et le vardénafil en dehors d’un repas riche en graisses (pour éviter un allongement du délai d’action). Il n’y a pas de recommandation particulière en cette matière pour ce qui est du tadalafil.
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Dans quelles situations cliniques ?
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Vigilance requise
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