Le traitement permet de faire baisser la PIO jusqu’à une valeur cible, de stabiliser les lésions et de retarder le retentissement sur la fonction visuelle. La neuropathie optique du glaucome ne doit jamais être considérée comme guérie, le traitement est instauré à vie et un suivi ophtalmologique est indispensable.

Le traitement médicamenteux de première intention est le traitement local par instillation de collyres antiglaucomateux hypotonisants, en monothérapie, bi ou trithérapie. Toutes les combinaisons sont possibles, certaines sont fixes.