ALD

Des restes à charge parfois importants

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Publié le 27/10/2016

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L'Observatoire citoyen, composé du Collectif interassociatif sur la Santé (CISS), du magazine « 60 millions de consommateurs » et du réseau de soins Santéclair, montre que les restes à charge pour les patients en ALD peuvent être parfois importants. Il indique que, en 2013, les dépenses de santé s’élevaient à 6 300 euros par personne en moyenne pour une personne en ALD et à 1 800 pour une personne sans ALD. « Ces dépenses sont prises en charge à 88 % par l'assurance-maladie lorsqu'il s'agit des personnes en ALD et à 63 % pour les autres. Il reste donc à la charge des premiers 752 euros, contre 673 euros aux seconds – hors remboursement éventuel de leur organisme complémentaire — ce qui prouve que ce dispositif joue son rôle », estime l’Observatoire. Toutefois, il s'agit d'une moyenne, relève-t-il, et le reste à charge peut s’avérer bien plus élevé. Notamment pour les 10 % de patients confrontés aux dépenses de santé les plus élevées, ce reste à charge grimpe à 1 772 euros, essentiellement en raison de frais annexes durant les hospitalisations (chambre individuelle) qui sont non remboursés par la Sécurité sociale et des forfaits journaliers (frais d'hébergement et d'entretien) pour les séjours de plus de 24 heures.