Quelques cas particuliers

Grossesse et allaitementL’acitrétine est un puissant tératogène. Une contraception efficace est indispensable 1 mois avant le début du traitement, pendant toute sa durée et par prudence poursuivie 3 ans à compter de l’arrêt. Les analogues de la vitamine D sont contre-indiqués au cours de la grossesse.L’utilisation du méthotrexate nécessite une contraception efficace, avant, pendant et durant les 6 mois qui suivent l’arrêt (pour les hommes, il est prudent d’attendre au moins 3 mois - un cycle de spermatogenèse - entre l’arrêt des prises et une conception). Il est également contre-indiqué au cours de l’allaitement.Bien qu’il ne s’agisse pas d’une contre-indication absolue, il est conseillé de ne pas utiliser les anticorps monoclonaux durant la grossesse, ce qui implique la mise en œuvre d’une contraception efficace.Insuffisance rénale ou hépatiquePrudence vis-à-vis des médicaments administrés par voie générale, à l’exception des biothérapies.