Un nouveau traitement dans la fibrose pulmonaire

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Publié le 25/01/2016

Crédit photo : Phanie

Boehringer Ingelheim lance Ofev (nintedanib), un nouveau médicament contre la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI), qui élargit l’arsenal thérapeutique de cette pathologie chronique grave et progressive. C’est la première thérapie ciblée dans la FPI. Son mécanisme d’action est connu : le nintedanib est un inhibiteur des tyrosines kinases qui agit sur plusieurs voies profibrosantes (VEGFR, PDGFR, FGFR). Cette action multicible permet d’intervenir à différents niveaux du processus fibrotique. La molécule ralentit la progression de la maladie, avec une diminution de 50 % du déclin de la fonction pulmonaire. Elle diminue le risque d’exacerbations aiguës notamment chez les sujets ayant l’atteinte pulmonaire la plus sévère. Elle influe probablement sur la survie (diminution de 30 % à 12 mois sous traitement versus placebo). « Ceci représente une avancée thérapeutique majeure quand on sait que le pronostic est sombre, 50 % des patients meurent deux à trois ans après le diagnostic », rappelle le Pr Pascal Piedbois, directeur médical de Boehringer. Cette pathologie est la plus fréquente des maladies rares, mais elle reste difficile à identifier, le délai diagnostique est de plus d’un an en moyenne. En France, on estime qu’environ 9 000 personnes en sont atteintes, le plus souvent les hommes âgés de plus de 75 ans. Ofev a démontré son efficacité clinique et sa tolérance acceptable. La prise en charge est simple : une gélule matin et soir. Les effets indésirables, essentiellement la diarrhée, sont faciles à gérer.