Critères de choix des produits à conseillerLa peau d’un patient suivant un traitement anti-cancéreux étant hypersensible et réactive, il est nécessaire de lui indiquer des produits validant différents critères :
- formules simples, hypoallergéniques, sans parfum, sans alcool, sans conservateur pouvant induire des allergies, sans paraben, sans perturbateur endocrinien ;(notamment en cas de cancer hormono-dépendant), sans huile essentielle et contrôlées en nickel ;
- résultant d’une recherche dermatologique sérieuse ;
- testés cliniquement sous contrôle dermatologique ;
- commercialisés par des laboratoires reconnus (pharmaceutiques, dermatologiques ou issus du thermalisme).Topiques cutanésLa toiletteLe nettoyage doux de la peau se réalise avec des produits sans savon, sans conservateur, sans parfum et respectant le pH cutané (Atoderm, Lipikar). La toilette du corps se fait une fois par jour et celle du visage matin et soir. En cas de sécheresse intense, les huiles lavantes non parfumées peuvent être conseillées.L’hydratationElle est primordiale et se fait au moins 2 fois par jour, avant, pendant et après le traitement. Peuvent être appliqués sur le visage, le cou et le décolleté : une crème émolliente, un lait ou un cold-cream ; sur le corps, le cuir chevelu : un lait, une crème, un baume ou une huile. Les couches d’émollient seront plus épaisses sur les zones les plus sèches comme les mains, les pieds, les coudes et genoux. En cas de sécheresse intense et pour soulager les sensations de tiraillements, il convient d’appliquer pendant 30 minutes un masque hydratant pour peau sensible sur le visage, une fois par semaine. Penser également à bien hydrater les lèvres avec un stick labial au cold-cream 2 à 3 fois par jour.
L’application fréquente d’une eau thermale permet également d’apaiser l’irritation, les éruptions et les démangeaisons. Attention au choix de la lessive qui devra être hypoallergénique et sans parfum pour ne pas irriter davantage la peau fragilisée.Les traitements spécifiquesDes topiques kératolytiques à base d’urée concentrée (Xérial, Akerat) sont préconisés lors de syndrome main-pied de forme hyperkératosique. En cas d’éruption cutanée d’intensité légère (acné ou folliculite), les produits contenant des agents cicatrisants (cuivre, zinc) sont à privilégier : Dermalibour, Cicalfate, Cicabio. Ne pas oublier les produits solaires à indice de photo protection élevé 50 comme Anthelios ou Photoderm. Pour camoufler certains symptômes cutanés, le patient peut recourir à un maquillage léger et non comédogène (gamme Couvrance, Tolériane ou Même).Les onglesPour protéger les ongles, le patient peut appliquer deux couches de vernis au silicium la veille ou le jour de la séance de chimiothérapie, puis deux couches de vernis foncé (non nacré). La pose de ces 4 couches de vernis doit être renouvelée pendant toute la durée du traitement. Il existe aussi des solutions filmogènes associant lithium, strontium et manganèse (Evonail) à appliquer durant tout le traitement et jusqu’à deux mois après l’arrêt.Les huiles végétalesSi les huiles essentielles sont à éviter chez les patients sous traitements anticancéreux en raison du risque d’effets secondaires (irritation, photosensibilisation, réaction allergique…) et d’interactions médicamenteuses, les huiles végétales peuvent être utilisées pour leurs vertus hydratantes, apaisantes et nourrissantes dont l’huile d’amande douce, l’huile d’argan, l’huile de germe de blé, l’huile de coco ou l’huile de macadamia. Le pharmacien conseillera des huiles d’origine biologique et extraites par première pression à froid.
Les produits du conseil
Publié le 15/10/2021
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Source : lequotidiendupharmacien.fr
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