Les produits du conseil

Publié le 22/01/2021

Topiques cutanésLe nettoyage doux de la peau se réalise avec des produits sans savon, sans conservateur et sans parfum (Lipikar Syndet ou Atoderm). L’hydratation de la peau est primordiale avec des agents hydratants voire émollients en cas de xérose ou de syndrome main-pied (Dexeryl, baume Lipikar AP). L’application fréquente d’une eau thermale permet également d’apaiser l’irritation, les éruptions et les démangeaisons. Des topiques kératolytiques à base d’urée concentrée (Xérial, Akérat) sont préconisés lors de syndrome main-pied de forme hyperkératosique. En cas d’éruption cutanée d’intensité légère (acné ou folliculite), les produits contenant des agents cicatrisants (cuivre, zinc) sont à privilégier : Dermalibour, Cicalfate, Cicabio. Le pharmacien conseillera également des produits solaires à indice de photo protection élevé 50 comme Anthelios ou Photoderm. Pour camoufler certains symptômes cutanés, le patient peut recourir à un maquillage léger et non comédogène (gamme Couvrance ou Tolériane).Pour protéger les ongles, le patient peut appliquer deux couches de vernis au silicium la veille ou le jour de la séance de chimiothérapie, puis deux couches de vernis foncé (non nacré). La pose de ces 4 couches de vernis doit être renouvelée pendant toute la durée du traitement. Il existe aussi des solutions filmogènes associant lithium, strontium et manganèse (Evonail) à applique durant tout le traitement et jusqu’à deux mois après l’arrêt.PhytothérapiePour assurer un drainage hépatique et/ou protéger le foie subissant les agressions des traitements de chimiothérapie, des plantes peuvent être utilisées comme le boldo tonifiant les fonctions digestives, la fumeterre facilitant l’évacuation de la bile et augmentant l’appétit, l’artichaut, traitant les problèmes hépatiques et intestinaux ou encore le pissenlit, accélérant le travail hépatique. Leur emploi est pertinent à la fin du traitement de chimiothérapie afin de détoxifier l’organisme.Autre plante à étiquette de protecteur hépatique : le desmodium. En raison du manque de données et de risque d’interactions médicamenteuses, notamment avec le taxol, le desmodium n’est pas recommandé pendant les traitements de chimiothérapie. Le curcuma, aux propriétés anti-oxydantes, est également déconseillé en raison du risque de baisse d’efficacité de certaines thérapies.Attention ! Pour éviter de s’opposer aux effets des traitements anticancéreux, les plantes autorisées doivent être utilisées de préférence en infusion, 2 heures après la prise médicamenteuse. Les formes teintures mères et extraits sont déconseillées. Pour les formes gélules ou comprimés, seules quelques spécialités sont autorisées dont les comprimés de chardon Marie pour le drainage hépatique, les gélules ou comprimés de gingembre en cas de nausées et vomissements, les gélules d’aubépine en cas d’anxiété et de troubles du sommeil et les gélules d’huile d’onagre ou d’huile de bourrache pour lutter contre la sécheresse de la peau. Le pharmacien contre-indiquera également au patient toute prise de millepertuis, d’échinacée et d’extrait de pamplemousse à l’origine d’interactions médicamenteuses. Quant aux alternatives naturelles telles que l’aromathérapie, les fleurs de Bach, les produits de la ruche et la gemmothérapie, elles ne sont pas recommandées par manque de données.HoméopathieAfin de drainer le foie, les souches suivantes sont à proposer en basses dilutions : Boldo, Cynara, Chelidonium, Taraxacum ou bien les complexes Chelidonium composé ou Choléodoron.Pour les nausées et vomissements, peuvent être conseillées les souches Nux vomica, Ipeca, Tabacum et la spécialité Cocculine à commencer le matin de la chimiothérapie.Le traitement des mucites repose sur l’association Kalium bichromicum et Mercurius corrosivus.En cas de troubles du sommeil et d’angoisse sont recommandées les souches de : Coffea, Stramonium, Gelsemium, Ignatia ou de complexes comme L72, Somnidoron, Sédatif PCLe pharmacien peut compléter le conseil en cas de douleurs par Rhus toxicodendron ou de Bryonia et en cas de fourmillements par Nerfs en basses dilutions.Les pommades Calendula TM ou Cicaderma peuvent être appliquées avant les séances de radiothérapie en prévention des radiodermites, en association avec les souches d’Apis mellifica, Belladonna et Radium bromatum.

Source : lequotidiendupharmacien.fr