Les mots du conseil

Publié le 04/05/2023

Direction le médecinLa consultation médicale est recommandée lorsque l’anxiété :- se répercute sur la vie professionnelle et/ou sociale ;- Se manifeste avec des symptômes de dépression (tristesse de l’humeur, lassitude, insomnie, idées noires) ;- se prolonge sur plusieurs jours ou si elle est cyclique ;- s’accompagne de prise d’alcool, de drogues ou de médicaments sans avis médical ;- se manifeste avec des symptômes physiques incontrôlables (palpitation, nausées, vertiges).La prévention de l’anxiétéLes mesures de prévention évitent l’installation au long terme de l’anxiété passagère. Il est ainsi conseillé d’accompagner par la parole un patient anxieux afin qu’il exprime ses inquiétudes. En outre, la pratique d’une activité physique à raison de 30 minutes par jour (marche, course, natation, vélo) diminue le stress et les tensions physiques tout en favorisant la détente. Les activités de relaxation, comme la méditation, le yoga, la sophrologie, améliorent le stress sans oublier une bonne hygiène de vie avec un temps de sommeil suffisant (au moins 8 heures), l’arrêt du tabac, une alimentation correcte et la diminution, en cas d’excès, des aliments excitants comme le café, le thé, les sodas sucrés à base de cola…Accompagner la prise de médicaments anxiolytiquesLa posologie du traitement médicamenteux est progressivement augmentée afin d’observer la dose efficace et limiter les effets indésirables et l’accoutumance. La prise simultanée de deux anxiolytiques n’est pas recommandée. L’arrêt des traitements est également progressif afin d’éviter les symptômes de sevrage. Il est aussi contre-indiqué de consommer de l’alcool pendant le traitement. La conduite et le maniement d’outils ou de machines dangereuses sont à éviter en raison de la diminution de la vigilance et du risque de somnolence. Enfin, les risques d’interactions médicamenteuses sont importants Il est donc nécessaire de connaître les traitements mis en place avant de délivrer des plantes, des compléments alimentaires ou autres spécialités sans ordonnance.Une alimentation de type méditerranéenneDivers travaux montrent que le régime méditerranéen diminuerait le risque d’anxiété. Ainsi, il est conseillé d’incorporer, dans son alimentation quotidienne, des céréales complètes, des graines complètes, des fruits secs (noix, amandes, noisettes), des fruits et légumes et diminuer la consommation d’alcool. Mieux vaut également diminuer la part des aliments à indice glycémique élevé dont les produits transformés et industriels à base de sirop de glucose ou de fructose, les sodas, les boissons sucrées, etc. Les états inflammatoires de bas grade favorisent la survenue d’anxiété. Il est donc important de diminuer les aliments gras riches en acides gras saturés et augmenter l’apport en acides gras oméga-3 à longue chaîne comme l’acide eicosapentaénoïque (EPA) et l’acide docosahexénoïque (DHA) retrouvés dans les poissons gras.Les actifs antioxydants (vitamine C, vitamine E, sélénium, zinc, polyphénols, caroténoïdes) ont également leur place dans la prise en charge du stress et de l’anxiété ainsi que les ingrédients à base de folates (légumes à feuilles, vitamine B2, B6, B12 et zinc) limitant la méthylation. Un apport quotidien en fibres prébiotiques telles que les fructo-oligosaccharides ou les galacto- oligosaccharides améliorent la bonne fonction du microbiote intestinal et l’adaptation au stress. Attention aux produits industriels comprenant du glutamate, exhausteur de goût pouvant provoquer une hyperexcitabilité et des troubles anxieux chez des personnes sensibles.Quant à la taurine, elle est excitante à fortes doses dans les boissons énergisantes mais, à dose nutritionnelle ou à petites doses, elle permet de diminuer l’anxiété en améliorant la biodisponibilité du magnésium lorsqu’ils sont pris ensemble. Enfin, la caféine n’a pas d’effet anxiogène jusqu’à 400 mg par jour (soit 5 petites tasses de café). C’est l’excès ou l’ajout de caféine industrielle qui peut augmenter l’anxiété, la tension artérielle et les palpitations cardiaques.

Source : lequotidiendupharmacien.fr