Quand consulter ?On orientera le patient vers une consultation médicale en cas de symptômes atypiques (douleurs thoraciques, toux, enrouement, dysphagie…), d’amaigrissement, de vomissements, de présence de sang dans les régurgitations, de sensations de blocage à la déglutition (dysphagie), d’inefficacité des traitements conseillés (après une semaine de traitement en général), d’âge supérieur à 50 ans… En effet, un examen clinique et/ou une exploration par endoscopie œsogastrique peuvent alors être justifiés pour rechercher une complication ou éliminer un diagnostic différentiel.On orientera également une femme enceinte vers le médecin (le RGO concernerait 30 à 50 % des grossesses).Agir sur l’alimentationLes conseils en alimentation relèveront souvent du bon sens :- Éviter les repas trop gras et préférer plusieurs petits repas plutôt qu’un repas copieux ;- Chacun repérera les potentiels aliments déclencheurs de son reflux gastro-œsophagien et les évitera : les aliments ou boissons les plus incriminés sont les épices, le chocolat, les agrumes, le café, les boissons gazeuses, l’alcool…- Prendre le temps de manger pour bien mastiquer : un repas dure au moins 20 à 30 minutes ;- Manger léger le soir ;- Respecter un intervalle de deux heures si possible entre le dernier repas du soir et le coucher.- Les efforts de poussée répétés à la selle augmentant la pression abdominale et favorisant ainsi le reflux, on conseillera, pour éviter des épisodes de constipation, une alimentation riche en fibres et une bonne hydratation.Agir sur les postures- Afin d’éviter la position allongée qui favorise le RGO, surélever la tête de lit de 10 à 15 cm ou superposer plusieurs oreillers pour dormir ;- Éviter de s’allonger ou de se pencher en avant juste après le repas.- Attention à certaines activités de loisirs. Le jardinage par exemple nécessite de se pencher en avant, on l’évitera donc aussi juste après le repas.- Éviter de porter des ceintures et des vêtements trop serrés qui compriment le ventre.Agir sur le surpoidsLe surpoids étant un facteur de risque, il est important d’échanger avec le patient sur l’importance d’une alimentation équilibrée et de l’activité physique (équivalence de marche de 30 minutes par jour).
Les mots du conseil
Publié le 03/11/2022
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Source : lequotidiendupharmacien.fr
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