Refroidir en urgence !Lors d’une brûlure, le premier geste (et le plus important) doit être de la refroidir afin de la soulager et d’éviter son extension. On peut ainsi rappeler la « règle des 15 » : faire couler un filet d’eau à 15 °C pendant au moins 15 minutes et à environ 15 cm de la lésion. Cette règle ne doit par contre pas être appliquée chez les grands brûlés qui souffrent rapidement d’hypothermie et doivent être réchauffés avec une couverture de survie. Il faut également penser à retirer tous les bijoux avant l’apparition de l’œdème réactionnel (bagues, montres, bracelets…), et les vêtements non adhérents (ou adhérents mais seulement s’ils sont imprégnés du liquide chaud responsable de la brûlure). Si la brûlure atteint 10 % de la surface corporelle, mieux vaut allonger la personne pour éviter un état de choc immédiat. Enfin, les brûlures peuvent être couvertes d’un linge propre et sec en coton en attendant les secours.Ne pas percer les phlyctènes !Les cloques ne doivent pas être percées par le patient afin d’éviter une surinfection de la lésion.Quand consulter ?Une consultation médicale en urgence est indispensable si la brûlure concerne un nourrisson, un enfant de moins de 5 ans ou une personne âgée. Elle l’est également si la surface corporelle atteinte est supérieure à 5 % chez l’enfant de plus de 5 ans ou à 10 % chez l’adulte. Une brûlure siégeant sur le visage, les mains, le cou ou le périnée, une brûlure du 3e degré ou une brûlure survenue lors d’une explosion, d’une électrisation, par manipulations de produits chimiques ou d’un incendie en lieu clos (risque d’intoxication au monoxyde de carbone) sont autant d’autres facteurs imposant un avis médical en urgence.Êtes-vous à jour de vos vaccinations ?La prise en charge d’une brûlure est l’occasion de voir avec le patient si sa vaccination antitétanique est bien à jour !Vigilance avec les enfants !Les enfants se brûlent le plus souvent avec des liquides chauds. C’est pourquoi il est important de rappeler quelques mesures essentielles de prévention aux jeunes parents : vérifier la température du bain (37 °C) et ne pas laisser l’enfant seul car il pourrait tourner le robinet d’eau chaude, ne jamais laisser à portée de mains les bouilloires et friteuses et rentrer les manches des casseroles vers le mur, vérifier la température du lait dans le biberon, maintenir les enfants à distance de la porte du four, du fer à repasser ou des plaques de cuisson. Enfin, les petits ne doivent pas être exposés au soleil.
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Publié le 30/06/2022
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Source : lequotidiendupharmacien.fr
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