Les mots du conseil

Publié le 21/04/2022

En cas de complications, direction le médecin !La survenue d’un cordon inflammatoire au niveau d’une veine de la jambe ou de la cuisse peut être due à une thrombose veineuse superficielle (ou paraphlébite). Il s’agit d’une complication fréquente due à l’obstruction de la varice associée à une réaction inflammatoire. À ne pas confondre avec un érysipèle (infection à streptocoque) qui doit être traité en urgence. Plus rarement, une thrombose veineuse profonde peut survenir et nécessite un bilan pour déterminer l’origine. Les manifestations hémorragiques comprennent la rupture de varice, notamment chez les personnes âgées ou à la suite d’un traumatisme. Le saignement est important, en jet, et nécessite une compression locale et la surélévation du membre inférieur. Le saignement peut avoir lieu sous la peau créant un hématome douloureux.Les complications chroniques de l’insuffisance veineuse comprennent des manifestations cutanées (eczéma, démangeaisons et œdèmes au niveau des jambes), pouvant aboutir à l’ulcère variqueux. Indolore, il se caractérise par la perte de substance de la peau au niveau des chevilles, avec un possible œdème. L’ulcère peut devenir chronique sans prise en charge adaptée avec un risque de surinfection et d’hémorragie.Des mesures hygiéno-diététiques à prodiguerLutter contre la chaleur :La chaleur favorise la dilatation des veines, rendant les jambes lourdes et douloureuses. Ainsi, doivent être évitées les expositions prolongées au soleil, le chauffage par le sol, les saunas, les épilations à la cire chaude, et les bains et douches trop chauds. Au contraire, l’application d’un jet d’eau froide en fin de douche provoque une vasoconstriction, en faisant remonter le jet des pieds jusqu’à l’aine. Un massage des jambes, du pied vers la cuisse est également conseillé avec des crèmes ou gels frais.Desserrez la ceinture !Les vêtements trop serrés peuvent diminuer le retour veineux à la racine de la cuisse et engendrer un afflux de chaleur au niveau des jambes. Éviter ainsi les ceintures et vêtement trop serrés, ainsi que le port de talons trop hauts n’assurant pas une pression suffisante au bon retour veineux, ni les chaussures trop plates.Bougez !La position assise prolongée, surtout avec les jambes croisées, réduit la chasse veineuse vers le haut et provoque la stagnation du sang dans les jambes Lors de trajets longs, il est conseillé de se dégourdir régulièrement les jambes et de porter éventuellement une compression médicale.Attention aussi à la position debout immobile, empêchant le bon retour veineux grâce au mouvement de la pompe veinomusculaire du mollet. Les sports à favoriser sont la marche, la natation, la gymnastique ou le vélo. Penser aussi à rehausser les pieds du lit d’une dizaine de centimètres afin de diminuer la stase veineuse pendant le sommeil.Une alimentation colorée pour des veines en bonne santé :Pour éviter la constipation, facteur de risque de la maladie veineuse, il est conseillé de manger chaque jour des fibres (légumes, légumineuses et céréales complètes) et de privilégier une assiette anti-oxydante riche en fruits et légumes. Une hydratation de 1,5 litre d’eau par jour est recommandée. Au contraire, l’abus d’alcool est à éviter en raison du risque de vasodilatation.

Source : lequotidiendupharmacien.fr