Vigilance requise !

Contre-indicationsIl s’agit essentiellement d’un état hypoglycémique et d’une hypersensibilité au produit.Effets indésirablesIl s’agit d’une hypoglycémie, d’une prise de poids (en moyenne de 4 à 5 kg mais parfois bien davantage) et de lipodystrophies.On peut y ajouter l’hypokaliémie, avec un risque de troubles du rythme.Insuffisance rénale ou hépatiqueL’insuffisance rénale peut diminuer les besoins en insuline en raison d’une réduction du métabolisme de cette dernière.Il en est de même de l’insuffisance hépatique, pour la même raison, ainsi que du fait d’une réduction de la capacité de la néoglucogenèse.Sujets âgésChez les plus de 65 ans, une altération progressive de la fonction rénale peut entraîner une diminution régulière des besoins en insuline.Les interactions médicamenteuses- Médicaments susceptibles de réduire les besoins en insuline : antidiabétiques oraux, bêtabloquants, inhibiteurs de l’enzyme de conversion, salicylés, stéroïdes anabolisants, sulfamides, inhibiteurs de la monoamine-oxydase.- Médicaments susceptibles d’augmenter les besoins en insuline : contraceptifs oraux, thiazidiques, glucocorticoïdes, hormones thyroïdiennes, hormone de croissance, danazol, sympathomimétiques- Et aussi : les bêtabloquants peuvent masquer les symptômes d’hypoglycémie, l’octréotide et le lanréotide peuvent accroître ou réduire les besoins en insuline, il en est de même de l’alcool (en fonction de la quantité absorbée).