Un risque immuno-allergique

Parmi les antivitamines K, la prise de fluindione (Préviscan 20 mg) présente un risque immuno-allergique plus important que celle d’autres antivitamines K (ceux de la famille des coumariniques, à savoir la warfarine et acénocoumarol). Ces réactions rares mais graves sont des atteintes rénales, hépatiques, hématologiques ou des atteintes cutanées à type de DRESS (association variable d’une éruption cutanée, d’une fièvre et d’une hyperéosinophilie). Elles surviennent habituellement au cours de 6 premiers mois de traitement et cessent lors de l’arrêt du Préviscan associé à une corticothérapie. De ce fait, l’ANSM préconise de privilégier les AVK coumariniques pour toute initiation de traitement. Chez les patients sous Préviscan, les professionnels de santé seront vigilants sur le risque immuno-allergique. En revanche, chez un patient traité par fluindione depuis plus de 6 mois et bien équilibré, il ne sera pas nécessaire de modifier le traitement.