Mme Laure G., 92 ans

Publié le 03/02/2014

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La fille de Mme G., inquiète de constater que sa mère mange de moins en moins, bien qu’elle ait toutes ses facultés, s’en est ouverte au médecin. Effectivement, cette dame âgée a perdu du poids (environ 4 kg sur 60 kg) depuis qu’il lui est devenu difficile de préparer elle-même ses repas même si elle bénéficie d’un portage à domicile. La situation n’est pas alarmante, mais le médecin juge utile de proposer une complémentation nutritionnelle orale (CNO) pendant un mois, période au terme de laquelle il procédera à une nouvelle évaluation.

Quel est l’intérêt de cette prescription ?

Apportant protéines, lipides, glucides, vitamines, électrolytes et oligo-éléments, les CNO augmentent les apports protéiques et caloriques sous un faible volume.

Délical Crème HP-HC La Floridine est une crème dessert hyperprotidique et hypercalorique, dépourvue de gluten (il en existe sans lactose). Il est préférable de la consommer préalablement rafraîchie.

Delical Nutra’Pote est un dessert à base de compote de pommes, protéiné et aromatisé

Délical Boisson Fruitée est une boisson à base de fruits non lactée.

Y a-t-il des insuffisances et des interactions ?

Ces compléments sont pris à distance des médicaments de Mme G. De toute façon, ils ne risquent pas plus d’interférer avec son traitement que les repas usuels.

Et les posologies ?

Elles sont correctes mais indicatives. L’objectif fixé par les recommandations de la HAS est de parvenir à un apport alimentaire supplémentaire de 400kcal/jour et/ou de 30 g/j de protéines (le plus souvent par administration de deux unités de CNO).

Votre conseil

Les CNO se prennent en plus des repas (non à leur place) ou en collation (2 heures avant ou après un repas). Il est conseillé de varier arômes et présentations pour prévenir toute lassitude (proposer aux patients et à leurs proches les diverses saveurs déclinées dans chaque gamme), de veiller à maintenir les repas habituels si possible et d’éviter une période de jeûne nocturne trop prolongée.

Les liquides sucrés et les crèmes sont à consommer frais, après agitation énergique. Les produits sucrés se servent très frais voire même sous forme de glace. Les produits lactés peuvent être tiédis (bain-marie ou micro-ondes) et/ou être présentés en « coulis » sur un dessert. Les CNO à base de jus de fruit peuvent être agrémentés avec de l’eau gazeuse.

Les CNO peuvent être déconditionnés pour être plus agréables et faire moins « médicaux » (présentation dans un verre ou un ramequin). Il est possible de « cuisiner » certains d’entre eux pour les rendre plus appétissants et moins monotones (les CNO de saveur neutre peuvent s’intégrer à des plats salés à la place du lait).

Une fois ouverts, les CNO se conservent au réfrigérateur. Ils sont consommés dans les 24 heures.