Les points clés

Publié le 06/07/2009

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- Le virus de l’hépatite D est un viroïde défectif : il n’est pathogène qu’associé au virus de l’hépatite B.

- La transmission du VHD concerne avant tout les groupes à risque pour le VHB : hémophiles subissant des transfusions, usagers de drogues par voie injectable.

- Le VHD peut être transmis avec le VHB ou après une contamination par le VHB : il y a alors soit coïnfection, soit surinfection.

- L’interféron peut être utilisé comme traitement de l’hépatite D (hors AMM) ; la prophylaxie repose sur la vaccination contre l’hépatite B.

- Le virus de l’hépatite E est transmis par voie orofécale et il sévit sur un mode épidémique dans de nombreuses régions tropicales. Cependant, des cas toujours plus nombreux sont observés dans des régions fraîches et développées, suggérant l’existence d’un réservoir animal, probablement le porc.

- L’hépatite E est le plus souvent bénigne ; les formes les plus sévères affectent les femmes enceintes.

- Un vaccin anti-VHE est en cours de développement : en l’absence de traitement curatif, la prophylaxie par des mesures d’hygiène élémentaires reste la seule solution pour se prémunir contre cette infection.