- Les troubles de l’érection sont fréquents et le sont d’autant plus que l’homme est âgé.
- Ils ont des origines multiples et intriquées, relevant de la sphère somatique et psychologique.
- Leur prise en charge impose souvent une amélioration de l’hygiène de vie et la suppression, si possible des facteurs de stress.
- Le traitement médicamenteux de première intention repose sur l’administration d’un inhibiteur de la 5-phosphodiestérase.
- Ce traitement bénéficie d’une excellente tolérance et d’une grande maniabilité ; il impose simplement le strict respect de ses contre-indications.
- Certaines situations peuvent faire indiquer, généralement en seconde ligne, l’usage d’alprostadil par injection intracaverneuse ou administration intra-urétrale.
- Le recours à un vacuum ou à la pose d’un implant pénien constituent des situations d’exception.
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