Monsieur O. souffre de bronchopneumopathie obstructive (BPCO) depuis une dizaine d’années. La maladie a évolué récemment encore, car ce patient éprouve de réelles difficultés à arrêter totalement le tabagisme, malgré les traitements de substitution prescrits régulièrement. La BPCO étant ainsi passée d’un stade II à un stade III, le pneumologue a adapté l’ordonnance, il y a un mois, associant un traitement anti-inflammatoire au traitement bronchodilatateur. En venant renouveler ses trois médicaments, ce patient demande un traitement pour le « mal de gorge » : depuis quelques jours, en effet, il se « racle » la gorge régulièrement, et a observé que sa voix a changé, est devenue plus rauque et grave.