- INR entre 3 et 4 : pas de saut de prise, mais réduction de la posologie
- INR entre 4 et 6 : saut d’une prise et réduction de la posologie
- INR entre 6 et 10 : arrêt du traitement, administration de 1 à 2 mg de vitamine K per os, puis réajustement du traitement
- INR supérieur à 10 : arrêt du traitement, administration de 5 mg de vitamine K per os, puis réajustement du traitement
* Recommandations AFSSAPS 2009
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