Des prédicteurs à revoir ?

UNE ÉTUDE suédoise (1) cherchait à évaluer l’influence des taux de LDL, de Cholestérol total (CT) et du rapport CT/HDL sur la survenue d’événement cardiovasculaire (CV) chez les patients DT1. Près de 31 000 patients DT1, âgés de 18 à 79 ans, ont été inclus dans l’étude et suivis en moyenne pendant 7 ans.

Les résultats de cette analyse observationnelle ont montré que le LDL devient un bon élément prédictif de maladie CV que si les taux sont très élevés, chez des patients non traités par hypolipémiants. En effet, chez ces derniers, le risque de maladies coronariennes et d’AVC augmente de 8 % par mmol/l supplémentaire de LDL. Quant au rapport CT/HDL, son ascension est corrélée à une augmentation du Risque cardio-vasculaire (RCV) dans tous les groupes. Le ratio de CT/HDL semble donc être un marqueur plus fiable d’évaluation du RCV chez les diabétiques de type 1.