La première démarche du médecin face à un patient évoquant un « problème » avec l’alcool vise à préciser la nature comme l’authenticité de la demande, en essayant de cerner le vécu de la conduite d’alcoolisation. Il reste exceptionnel qu’un patient sollicite un soin dans ce domaine : c’est généralement le médecin qui suspecte puis dépiste un mésusage d’alcool dans un contexte, peu favorable, où le patient consulte pour une pathologie somatique qu’il n’associe pas, ou ne souhaite pas associer, à sa consommation.