Anoro

La classe pharmacologique. Anoro associe deux bronchodilatateurs de classes pharmacologiques différentes : le vilantérol, un bêta-2-adrénergique de longue durée d’action, et l’uméclidinium, un anticholinergique exerçant également une activité prolongée. Un type d’association synergique recommandée dans la BPCO.

Les principales caractéristiques du produit. Anoro se présente sous la forme d’un récipient unidose (inhalateur prêt à l’emploi Ellipta) de poudre pour inhalation. L’ouverture du couvercle déclenche la libération de la dose à inhaler. Il est indiqué, en seconde intention, dans le traitement symptomatique de la BPCO modérée à sévère chez l’adulte.

La posologie recommandée est de 1 inhalation par jour (facteur a priori de meilleure observance), tous les jours et à la même heure.

Le produit dans sa classe thérapeutique. Les autres produits utilisés sont essentiellement représentés par d’autres bêta-2-mimétiques de longue durée d’action (salmétérol-Sérévent, formotérol-Atimos, Foradil et Formoair, indacatérol-Onbrez Breezhaler) et d’anticholinergiques (courte durée d’action : ipratropium-Atrovent ; longue durée d’action : tiotropium-Spiriva Respimat, glycopyrronium-Seebri Breezhalers. Des formulations de différents types d’associations sont également fréquemment utilisées : bêta-2-adrénergiques de longue durée d’action + anti-inflammatoires stéroïdiens (béclométasone + formotérol-Formodual et Innovair, budésonide + formotérol-Symbicort Turbuhaler, fluticasone + salmétérol-Sérétide Diskus), bêta-2-adrénergique de courte durée d’action + anticholinergique de courte durée d’action (fénotérol + ipratropium-Bronchodual) et bêta-2-adrénergique de longue durée d’action + anticholinergique de longue durée d’action (indacatérol + glycopyrronium-Ulibro Breezhaler).

Le confort du patient. Les effets indésirables les plus fréquents (habituels dans cette classe) identifiés lors des essais cliniques sont représentés par les céphalées et les rhinopharyngites.