Pour remplacer la spécialité Tobi Podhaler 28 mg, qui s’utilise avec un inhalateur chez les patients atteints de mucoviscidose, le laboratoire Viatris propose sa solution pour inhalation par nébuliseur. Une alternative à plus de 2 000 euros, qui nécessite en plus un changement de matériel.
La spécialité Tobi Podhaler 28 mg, présentée en gélules pour inhalation avec un inhalateur, est en rupture d’approvisionnement en ville comme à l’hôpital. Dans l’attente d’une remise à disposition contingentée prévue pour début septembre, le laboratoire Viatris, en accord avec l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), rappelle que sa spécialité Tobi 300 mg/5 ml en solution pour inhalation par nébuliseur reste disponible.
En pratique, le remplacement implique une adaptation de posologie et un changement de matériel, avec la mise à disposition pour le patient d’un nébuliseur à main adapté. Dans un courrier adressé aux professionnels de santé, Viatris aide à faire la transition :

Pour rappel, l'ampoule de Tobi 300 mg/5 ml doit être vidée dans le nébuliseur et l’administration par inhalation doit durer 15 minutes environ. Le produit doit être inhalé par le patient en position assise ou debout en respirant normalement au travers de la pièce buccale du nébuliseur. Des pinces nasales peuvent aider le patient à respirer par la bouche.
Tobi Podhaler (prix hors honoraire de dispensation : 2 206,18 € euros) et Tobi solution à nébuliser (prix hors honoraire de dispensation : 2 103,11 euros) sont indiqués chez les patients atteints de mucoviscidose âgés de 6 ans et plus pour le traitement au long cours des infections pulmonaires chroniques dues à Pseudomonas aeruginosa.
Les autres spécialités à base de tobramycine par inhalation existantes (Tobramycine Sun 300 mg/5 ml et Tobramycine Zentiva 300 mg/5 ml) sont distribuées en circuit hospitalier.
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