Dans quelles situations cliniques ?

Publié le 05/02/2021

Les rhumatismes inflammatoires chroniques correspondent essentiellement à la polyarthrite rhumatoïde, à la spondylarthrite ankylosante et au rhumatisme psoriasique. Citons également l’arthrite juvénile idiopathique systémique (« rhumatisme de l’enfant ») et les rhumatismes microcristallins (chondrocalcinose - dépôts de cristaux de pyrophosphate de calcium dans les articulations ; souvent associée à l’arthrose, la goutte-dépôt d’urate de sodium dans les articulations et dans d’autres endroits comme les reins et le tissu sous-cutané).Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont principalement utilisés en cure courte dans les poussées aiguës (grande variabilité d’un patient à l’autre).Les corticoïdes sont le plus souvent employés au cours des poussées douloureuses/évolutives, mais parfois aussi au long cours.Le méthotrexate est utilisé en traitement de fond dans les rhumatismes inflammatoires chroniques. Il en est de même des autres immunosuppresseurs.Les biothérapies sont indiquées seules ou en association, le plus souvent avec le méthotrexate.Les principales indications concernent la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, le rhumatisme psoriasique et l’arthrite juvénile idiopathique.

Source : lequotidiendupharmacien.fr

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