Informée de rejets de facturation dus à des erreurs de codage de l'acte de vaccination et du vaccin, la Fédération des syndicats pharmaceutiques de France (FSPF) rappelle la procédure à suivre.
Il est d'abord nécessaire de bien identifier sur la feuille de soins le pharmacien prescripteur et le pharmacien exécutant la vaccination. Cet acte doit être codé VGP lors de la facturation, ce qui ouvre droit au tiers payant avec une prise en charge à 60 % par le régime obligatoire et à 40 % par le régime complémentaire.
Attention ! Dès demain, vendredi 1er novembre, cette prise en charge passe à 70 % par l'assurance-maladie et donc à 30 % par le régime complémentaire. Si le bon mentionne que « l'acte d'injection est pris en charge au titre de l'ALD », il est alors pris en charge à 100 % par le régime obligatoire.
Quant au vaccin, il doit être codé PREV ou DPREV selon les logiciels. Sa prise en charge est de 100 % par le régime obligatoire.
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