Depuis plusieurs mois, le marché des spécialités de flécaïnide LP est fortement perturbé au niveau mondial. En cas d’indisponibilité de la spécialité prescrite, le pharmacien peut la remplacer par d’autres spécialités de flécaïnide LP en combinant plusieurs dosages, et sans accord préalable du médecin. Par exemple, 1 gélule de flécaïnide LP 150 mg peut être remplacée par 1 gélule de flécaïnide LP 50 mg + 1 gélule de flécaïnide LP 100 mg. Le remplacement par une forme à libération immédiate peut être envisagé, à condition d’adapter la posologie. Par exemple, 1 gélule de flécaïnide LP 100 mg peut être remplacée par 1 comprimé de flécaïnide 50 mg matin et le soir. L’ANSM propose également un recours à la préparation magistrale de gélule de flécaïnide à libération immédiate. Enfin, si ces solutions ne peuvent pas être réalisées, le patient doit être orienté vers son cardiologue pour envisager un remplacement du flécaïnide par un autre antiarythmique : la propafénone (Rythmol ou son générique). Ce changement s’appuie sur une nouvelle ordonnance et s’accompagne d’un suivi cardiologique.
Tensions en flécaïnide LP : comment faire ?
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Publié le 08/09/2023
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Source : Le Quotidien du Pharmacien