Antiépileptiques et risque de toxicité fœtale

L’ANSM a publié un nouveau rapport relatif au risque malformatif et de troubles neurodéveloppementaux chez l'enfant exposé in utero aux antiépileptiques. Le valproate et ses dérivés sont les médicaments les plus à risque, suivi du topiramate. Concernant la carbamazépine, en plus du risque de malformation congénitale majeur bien connu, une augmentation du risque de troubles neurodéveloppementaux est possible. Dès 2024, la signature d’une attestation partagée sera obligatoire et conditionnera la délivrance de la carbamazépine dans la population des femmes concernées. Le risque malformatif associé à la prégabaline est confirmé. Enfin, des données complémentaires sont encore nécessaires pour conclure sur le risque malformatif associé à l’oxcarbazépine.