Les points clés

- La prise en charge d’une douleur nécessite de bien identifier son type, d’en connaître le contexte général et de prendre en compte les caractéristiques du patient.

- Les médicaments ciblant spécifiquement les douleurs modérées à intenses sont les antalgiques de palier 2, autrement dit les opioïdes faibles : codéine, dihydrocodéine, tramadol, poudre d’opium, seuls ou en association avec des produits de palier 1 (paracétamol, aspirine, AINS).

- Les douleurs de type neuropathique relèvent, quant à elles, d’autres types de médicaments.

- L’effet antalgique de la codéine dépend de sa métabolisation en morphine, dont l’intensité fait l’objet de variations génétiques.