Quel que soit le type d’urticaire, le traitement de première intention repose prioritairement sur les anti-histaminiques H1, en privilégiant ceux de seconde génération (cétirizine-Virlix et Zyrtecset, desloratadine-Aérius, ébastine-Kestin et Kestinlyo, lévocétirizine-Xyzall, loratadine-Clarityne, mizolastine-Mizollen), mieux tolérés et autorisant une seule prise quotidienne. Dans les urticaires aiguës, un traitement de quelques jours suffit. Dans les urticaires chroniques, il s’agira plutôt d’un traitement continu au long cours, pendant plusieurs mois.