Depuis la loi du 11 février 2005, les départements ont acquis un rôle central dans la mise en place des politiques à destination des personnes en situation de dépendance ou de handicap. L’Observatoire national de l’action sociale décentralisée (ODAS), avec le soutien de la Caisse nationale pour l’autonomie (CNSA) et la Direction générale de la cohésion sociale (DGCS) publie un bilan en demi-teinte de leurs actions entre décembre 2009 et juin 2011.