Exposition des pères au valproate : quels sont les risques ?

Une nouvelle étude pharmaco-épidémiologique française permet d’évaluer l’augmentation du risque de trouble neurodéveloppemental (TND) chez des enfants dont le père a été traité par valproate (Dépakine…) au cours des 4 mois précédant la conception. Dans cette population, le risque de TND est augmenté de 24 %, en comparaison avec des enfants dont le père a été traité par lamotrigine ou lévétiracétam. L’augmentation est particulièrement marquée pour les troubles du développement intellectuel, avec un risque multiplié par 2 chez les enfants dont le père a été traité par valproate. Pour limiter ce risque, depuis début 2025, la prescription initiale du valproate et ses dérivés chez les hommes ou les adolescents est réservée aux neurologues, psychiatres et pédiatres. Une carte d’information est incluse dans les boîtes de médicaments. À la pharmacie, le patient doit présenter chaque année une attestation d’information partagée cosignée par le médecin pour donner lieu à la délivrance.