Depuis plusieurs années, une nouvelle approche thérapeutique est explorée dans l’HTA non contrôlée (malgré deux antihypertenseurs) ou résistante (malgré trois médicaments ou plus, dont un diurétique) : celle des inhibiteurs de l’aldostérone synthase. Ces médicaments permettent de bloquer à la source la production de l’hormone, dont on connaît la forte implication physiopathologique dans la genèse de ces formes d’HTA, en favorisant la rétention hydrosodée, mais aussi l’atteinte des organes cibles (rigidité artérielle, fibrose cardiaque et rénale…).